{"id":8624,"date":"2018-07-10T15:33:14","date_gmt":"2018-07-10T13:33:14","guid":{"rendered":"https:\/\/cdincbarcelona.com\/?p=8624"},"modified":"2019-02-08T15:48:38","modified_gmt":"2019-02-08T14:48:38","slug":"la-reserva-cognitiva-que-es-y-como-nos-protege-del-deterioro-cognitivo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cdincbarcelona.com\/es\/la-reserva-cognitiva-que-es-y-como-nos-protege-del-deterioro-cognitivo\/","title":{"rendered":"La Reserva Cognitiva: Qu\u00e9 es y c\u00f3mo nos protege del deterioro cognitivo"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00bfPor qu\u00e9 unas personas muestran s\u00edntomas m\u00e1s severos que otras con el mismo grado de patolog\u00eda cerebral?<\/strong> El concepto de Reserva Cerebral o Reserva Cognitiva nace como modelo explicativo de una parte de las diferencias que se observan en las manifestaciones cl\u00ednicas entre personas con un mismo grado de da\u00f1o cerebral. Podemos definir este t\u00e9rmino como la capacidad que tiene el cerebro de tolerar los cambios ya sean consecuencia de alguna patolog\u00eda sobrevenida como por el propio envejecimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n sobre los efectos de la Reserva Cognitiva dio un salto importante a partir del famoso \u201cEstudio de las monjas\u201d de David A. Snowdon. Este estudio de la universidad de Minnesota cuyo objetivo era comprender el deterioro cognitivo asociado al envejecimiento y a la enfermedad de Alzheimer, empez\u00f3 en 1986 con un grupo de 678 monjas de congregaci\u00f3n de las Hermanas de Notre Dame en Baviera (Alemania). Las participantes, con una media de edad de 83 a\u00f1os, eran mayormente maestras y profesoras con condiciones f\u00edsicas y mentales variadas. Los resultados del estudio mostraron que actividades como la lectura, la escritura, mantener relaciones sociales y afectivas de forma activa, as\u00ed como una alimentaci\u00f3n adecuada eran factores que influ\u00edan en el grado de rendimiento cognitivo que mostraban las hermanas. Pero de todos los resultados obtenidos en el estudio el caso m\u00e1s impactante fue el de la hermana Bernadette quien, con una gran formaci\u00f3n acad\u00e9mica y sometida peri\u00f3dicamente a pruebas de memoria, <strong>no mostr\u00f3 s\u00edntomas de deterioro cognitivo y tras fallecer por un infarto su autopsia cerebral reflej\u00f3, sorprendentemente, un sustrato neuropatol\u00f3gico t\u00edpico de enfermedad de Alzheimer de gran severidad.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Reserva Cerebral y Reserva Cognitiva<\/em> <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta capacidad del sistema nervioso central de hacer frente a los da\u00f1os producidos por el envejecimiento, por enfermedades neurodegenerativas, o bien por da\u00f1o cerebral adquirido ha sido fruto de estudio de m\u00faltiples investigaciones. Los modelos explicativos que se han desarrollado al respecto han marcado la dicotom\u00eda de los conceptos <strong>Reserva Cerebral y Reserva Cognitiva.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entendemos como <strong>Reserva Cerebral<\/strong> la propiedad que nos viene dada en relaci\u00f3n a <strong>factores biol\u00f3gicos y\/o gen\u00e9ticos<\/strong> adquiridos. Esta capacidad viene determinada por factores como el volumen cerebral, el n\u00famero de neuronas y la densidad sin\u00e1ptica. Las investigaciones efectuadas describen que una mayor Reserva Cerebral aumenta la resistencia al da\u00f1o, convirti\u00e9ndose en un factor protector del deterioro cognitivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, la <strong>Reserva Cognitiva<\/strong> engloba una definici\u00f3n de este concepto de una forma m\u00e1s din\u00e1mica. La Reserva Cognitiva es la capacidad que tiene nuestro cerebro de hacer frente a los cambios producidos por el da\u00f1o cerebral <strong>optimizando su funcionamiento<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es evidente que no podemos modificar el volumen y la composici\u00f3n fisiol\u00f3gica de nuestro cerebro para aumentar nuestra Reserva Cerebral, no obstante, la Reserva Cognitiva se ha asociado a una amplia variedad de factores intelectuales, sociales y f\u00edsicos que forman parte de nuestra vida diaria y que vamos estimulando y reforzando con el paso del tiempo.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Reserva Cognitiva: Factores relacionados<\/em> <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Reserva Cognitiva, a diferencia de las capacidades innatas y de predisposici\u00f3n gen\u00e9tica que describen la Reserva Cerebral, es una capacidad que se <strong>va ejercitando a lo largo de la vida mediante la suma de conocimientos y experiencias que suponen una estimulaci\u00f3n activa del funcionamiento cerebral.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La educaci\u00f3n<\/strong> ha sido, desde las primeras investigaciones, uno de los factores representativos de la Reserva Cognitiva por excelencia. No obstante, tambi\u00e9n se ha relacionado con este concepto factores del tipo:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Actividad lectora<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ocupaci\u00f3n laboral<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Estatus socioecon\u00f3mico<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Biling\u00fcismo<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ejercicio f\u00edsico<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Formaci\u00f3n musical (tocar un instrumento)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Actividad social<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Reserva Cognitiva y enfermedades neurodegenerativas <\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El rol modulador que la reserva cognitiva ejerce entre el da\u00f1o cerebral y sus manifestaciones cl\u00ednicas ha sido, en m\u00faltiples ocasiones, objeto de estudio en el contexto de las enfermedades neurodegenerativas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los estudios sobre el efecto de la Reserva Cognitiva han sido bien acogidos por la investigaci\u00f3n de la enfermedad de Alzheimer, resaltando su investigaci\u00f3n en esta enfermedad respecto al resto.\u00a0 El papel protector que la Reserva Cognitiva ejerce sobre nuestro cerebro se expresa con una mayor preservaci\u00f3n, tanto estructural como funcional, del funcionamiento cerebral. Los efectos de optimizaci\u00f3n del funcionamiento con los que se relaciona este concepto, se manifiestan, sobre todo, en las primeras fases de la enfermedad, y se asocia a una evoluci\u00f3n de Deterioro Cognitivo Leve a demencia m\u00e1s lenta: <strong>Es decir, aquellas personas con mayor Reserva Cognitiva tardar\u00e1n m\u00e1s en mostrar los primeros s\u00edntomas de la enfermedad y la progresi\u00f3n de los mismos ser\u00e1 m\u00e1s lenta. <\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-8627\" src=\"https:\/\/cdincbarcelona.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/p-txt.jpg\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"221\" srcset=\"https:\/\/cdincbarcelona.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/p-txt.jpg 400w, https:\/\/cdincbarcelona.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/p-txt-300x166.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El efecto protector de esta capacidad cerebral tambi\u00e9n se han manifestado en otras enfermedades como la Demencia Fronto-Temporal o la enfermedad de Parkinson, mostrando mejor rendimiento cognitivo aquellos pacientes con mayor Reserva Cognitiva. En la enfermedad de Huntington esta capacidad se ha asociado con un retraso en la edad de inicio de los primeros s\u00edntomas, as\u00ed como, en la velocidad de evoluci\u00f3n de los mismos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo tanto, el efecto que la Reserva Cognitiva ejerce en las enfermedades neurodegenerativas, <strong>se pueden definir como un potenciador de la plasticidad y conectividad neuronal que favorece la adaptaci\u00f3n del funcionamiento cerebral frente a los cambios que produce el deterioro patol\u00f3gico<\/strong>. Esta adaptaci\u00f3n se logra optimizando el funcionamiento de los circuitos neuronales o incluso usando circuitos alternativos cuando los principales han resultado significativamente deteriorados.\u00a0 No obstante, si bien es cierto que la Reserva Cognitiva act\u00faa como factor protector en la manifestaci\u00f3n cl\u00ednica de las enfermedades neurodegenerativas, no consigue frenar sus efectos cuando est\u00e1n muy avanzadas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>\u00bfC\u00f3mo podemos \u201calimentar\u201d nuestra Reserva Cognitiva?<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como ha demostrado la investigaci\u00f3n en este \u00e1mbito, cuidarse y mantener una mente activa es muy importante para sobrellevar los cambios cerebrales, ya sean propios del envejecimiento saludable como de alguna enfermedad sobrevenida. Por ello, te proporcionamos algunas pautas para mantener ejercitado nuestro cerebro:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Leer<\/strong>: La lectura es una actividad muy completa, estimula la atenci\u00f3n, la concentraci\u00f3n, la memoria y el lenguaje. La investigaci\u00f3n en este \u00e1mbito ha demostrado los beneficios que tiene esta actividad en el mantenimiento de nuestra actividad neuronal.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Aprender cosas nuevas<\/strong>: Adquirir nuevos conocimientos no solo estimula cognitivamente y nos dota de nuevos recursos, sino que de forma paralela genera nuevas conexiones sin\u00e1pticas que favorecer\u00e1n la plasticidad cerebral frente los cambios que se puedan dar en un futuro.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Mantener una vida socialmente activa<\/strong>: Socializar de una forma sana y mantenernos rodeados de personas que nos aportan buenas sensaciones no solo nos permite estar activos, sino que refuerza capacidades como el lenguaje, las habilidades sociales, atenci\u00f3n, memoria, adem\u00e1s de ser una actividad que nos mantiene en un buen estado de \u00e1nimo y aumenta nuestra seguridad.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Juegos, metas, objetivos<\/strong>: Actividades como pueden ser los juegos de mesa, las cartas, los crucigramas, sudokus o infinidades de juegos que actualmente podemos encontrar en internet nos permiten trabajar capacidades como la organizaci\u00f3n, la planificaci\u00f3n, toma de decisiones o la iniciativa, por ejemplo. Es importante que este tipo de actividades y\/o ocio tengan una meta\/objetivo claramente definido.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Cambiar rutinas<\/strong>: Las rutinas son muy aconsejables para lograr llevar una vida organizada y disminuir el estr\u00e9s. No obstante, automatizar actividades disminuye la activaci\u00f3n cerebral puesto que cuando repetimos tareas el aprendizaje disminuye y la activaci\u00f3n cerebral cada vez es menor. Romper con alg\u00fan h\u00e1bito en ocasiones, cambiar rutinas o ponerse objetivos nuevos en \u00e9stas tambi\u00e9n es una forma de evitar que nuestro cerebro se acostumbre y disminuya su rendimiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En resumen, todas aquellas pr\u00e1cticas diarias saludables que colaboran con el mantenimiento de una mente activa son factores potencialmente favorecedores para desarrollar nuestra Reserva Cognitiva.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfPor qu\u00e9 unas personas muestran s\u00edntomas m\u00e1s severos que otras con el mismo grado de patolog\u00eda cerebral? 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